イベントプラン契約確認＋事前打ち合わせ
（新規メールを作成し、24時間以内に送信がベスト）

🏥【病院向け】🏡【介護施設向け】返信文　例文　



メールアドレス　病院または施設のメールアドレス

件名　ダンスイベント実施確認書のご確認とご署名のお願い（SWD-2026-SWD-2026-DAXXX(各DAコミュニケーターに割り当てられた番号)-XXX(各DAコミュニケーターが決めた通し番号)）

○○施設／△○病院　○○様

いつもお世話になっております。
Smile with Dance認定ダンスアートコミュニケーターの○○です。

この度は、イベント・プランにお申込みいただき
誠にありがとうございます。

下記の通り、簡易契約書（実施確認書）を作成いたしました。
内容をご確認のうえ、署名・押印または電子署名にて
ご承認くださいますようお願いいたします。

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契約書：ダンスイベント実施確認書（簡易契約書）
契約書番号：SWD-2026-DAXXX(各DAコミュニケーターに割り当てられた番号)-XXX(各DAコミュニケーターが決めた通し番号)
形式：PDF
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【ご対応方法】

  1. PDFを印刷し、署名・押印
  2. スキャンまたは写真でPDFにして返信
    またはクラウドサイン等で電子署名でも可

※契約締結期限：イベント日の4カ月前まで
　（早期契約の場合は曲や演出の対応も可能です）

【契約内容のポイント】

  • 選択されたダンサー人数・プランに基づく料金適用
  • 初回割引／早割適用（該当の場合）
  • 安全配慮・医療行為排除・感染症対策
  • キャンセルルール・交通費・宿泊費対応

【事前打ち合わせについて】
イベント当日の流れや会場の確認などについて
事前に直接または電話で打ち合わせを行います。
ご希望の日時をいくつかお知らせください。

ご不明点がございましたら、いつでもご連絡ください。
何卒よろしくお願い申し上げます。

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Smile with Dance
認定ダンスアートコミュニケーター ○○
メール：
電話：
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📝 イベントプラン簡易契約書フォーマット（病院・施設両用）

契約書番号とは：SWD-2026(←年度)-DAXX(←各DAコミュニケーターに割り当てられた番号)-XXX(←各DAコミュニケーターが決めた通し番号)
　　　　　　　　※請求書にも必ず記載する番号です。

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ダンスイベント実施確認書（単発契約）
契約書番号：SWD-2026-DAXXX-XXX
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依頼者（甲）：
住所：
代表者：

DAコミュニケーター（乙）：
氏名：
住所：
連絡先：

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第1条（目的および内容）
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本契約は、単発イベントとして乙がダンスパフォーマンスを実施することを目的とする。

実施日：
実施時間：
会場：
出演人数・コース：

詳細内容は、事前打ち合わせにて確定する。

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第2条（料金および支払）
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料金は、契約締結時点でWebに掲載されている料金表（消費税を含む）に準拠する。

割引（初回お試し割引・早割等）がある場合は、合意時の価格を適用する。

支払方法：月末締め・翌月末日までに銀行振込とする。

請求書は電子メール（PDF形式）にて送付する。

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第3条（安全配慮）
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本イベントは医療行為または治療行為を目的とするものではない。

乙は、実施中における観覧者の安全・感染症対策・会場環境の確認に十分配慮する。

甲は、通常の医療管理または施設管理の範囲において、観覧者の健康状態の把握および安全確保に対応する。

事故等が発生した場合は、甲乙協議のうえ誠意をもって対応する。

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第4条（キャンセル・延期）
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イベントの中止または延期が決定した場合は、速やかに通知する。

キャンセル料は発生しない。

ただし、対応地域外からの移動に伴い既に発生した交通費・宿泊費等の実費は請求対象とする。

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第5条（不可抗力）
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天災地変、感染症拡大、法令改正その他やむを得ない事由により実施困難となった場合は、甲乙協議のうえ対応を決定する。

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第6条（契約成立）
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本契約は、署名または承認済みPDFの返送をもって成立する。

契約締結の目安はイベント日の4カ月前とするが、状況により協議のうえ調整可能とする。

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署名欄
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甲：
署名：
日付：

乙：
署名：
日付：─────────────

🗂 契約保管用チェックリスト（施設・病院共通）

契約書保管フロー用チェックリスト

No項目チェック備考
1契約書番号付与□SWD-2026-XXX形式で通し番号
2簡易契約書作成□Word/Libre → PDF化
3契約書送付日□メール送信日を記録
4署名・押印済みPDF受領□承認済みPDFとして保管
5電子署名使用時□クラウドサイン等に登録済み
6契約締結期限確認□イベント日の4カ月前まで
7イベント内容確認□会場・日時・ダンサー人数・コース
8打ち合わせ日調整済み□オンライン or 電話の日程確認
9契約条件確認□料金・割引・支払方法・キャンセル規定
10契約内容の内部共有□社内フォルダや稟議資料に反映
11イベント前リマインド送付□打ち合わせ・当日注意事項含む
12契約書メール送信履歴□送信・返信メールを保管

✅ ポイント

  • 署名回収→PDF保管→打ち合わせ日調整を一連の流れで管理できます
  • 契約番号で整理すると、年間契約や複数イベントの管理も簡単です
  • チェックリストを使えば、病院や施設向けの監査・管理要件にも対応可能です

💡 運用例

  1. イベント決定 → 契約書作成 → メール送付
  2. 承認済みPDF回収 → チェックリストに日付・確認済みチェック
  3. 打ち合わせ日確定 → イベント前リマインド送付
  4. イベント終了 → 支払・領収証回収 → 契約管理完了

請求書

・契約書番号の他に、請求書番号を入れてください。
・インボイス事業者の場合は、適格請求書発行事業者登録番号を入れてください。


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請　求　書
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請求書番号：INV-2026-DAXXX-XXX
契約書番号：SWD-2026-DAXXX-XXX
発行日：〇年〇月〇日

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【ご請求先】
医療法人／施設名：
住所：
ご担当者様：

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【発行者】
Smile with Dance 認定ダンスアートコミュニケーター
氏名：
住所：
電話：
メール：
（適格請求書発行事業者登録番号：TXXXXXXXXXXXX）※該当する場合

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【件名】
イベント・プラン実施費用
（〇年〇月分）

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【ご請求内容】

実施日：〇年〇月〇日
プラン内容：スタンダード（月〇回）
単価：〇〇〇〇円（税込）消費税（内税）
数量：〇回

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小計（税込）：〇〇〇〇円
消費税（内税）：〇〇〇円
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ご請求金額合計：〇〇〇〇円
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【お支払期限】
〇年〇月〇日（翌月末日）

【お振込先】
銀行名：
支店名：
口座種別：
口座番号：
口座名義：

※振込手数料はご負担ください。

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備考：
本請求書は電子発行（PDF）にて送付しております。
ご不明点がございましたらご連絡ください。
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領収書

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領　収　書
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領収書番号：REC-2026-DAXXX-XXX
契約書番号：SWD-2026-DAXXX-XXX
請求書番号：INV-2026-DAXXX-XXX（該当する場合）

発行日：〇年〇月〇日

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【宛名】
医療法人／施設名：
〇〇病院／〇〇施設　御中

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金　額：￥〇〇〇〇〇〇円（税込）
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但し、
イベント出演料（〇年〇月〇日実施分）
として

上記正に領収いたしました。

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【内訳】
税抜金額：〇〇〇〇円
消費税額：〇〇〇〇円（10％）
税込金額：〇〇〇〇円

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【発行者】

Smile with Dance 認定ダンスアートコミュニケーター
氏名：
住所：
電話：
メール：

適格請求書発行事業者登録番号：
TXXXXXXXXXXXX（該当する場合）

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※本書は正式な領収書として発行しております。
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無料請求書作成サイトINVOYを利用する場合



・無料請求書作成サイトINVOYで、請求書作成ができますのでよろしければご利用ください。INVOYで作ったSWDのロゴ入り請求書サンプルと作成手順をご覧ください。

源泉徴収


・源泉徴収について
→医療関係依頼者が、法人、大きい病院や福祉介護施設、及び従業員が大勢いる施設の場合、10.21％を引いて請求します。

→個人家族経営の病院や福祉介護施設の場合、または個人か法人か判断できない場合は、請求書備考欄に、「必要に応じて源泉徴収税額10.21％を引いて、お振込みください。」と記載し、10.21％引かずに請求してください。

・対応可能地域以外からの依頼で発生した交通費や、宿泊費が発生している場合、「交通費立て替え費」、「宿泊費立て替え費」と品目名に記載し品目名を追加します。

・無料請求書作成サイトINVOYを利用されない方も、よろしければ請求書サンプルと作成手順をご覧いただき参考にしてください。


その他


・プラン終了後に請求書をメール添付で送付してください。現金の場合はプラン実施当日、領収書をご用意ください。

・DAコミュニケーターのキャンセルがあった場合、請求金額から差し引いて請求してください。

・グループの場合は、グループの代表を決め、会計を管理ください。代表の金融機関口座(可能であればSmile with Dance用に個人口座をご用意されると便利です)を利用し入出金ください。

・請求書の備考欄に、振込手数料はご負担お願いします。と記載が必要です。

確定申告